Cunoştinţe

Cum se scurge o acumulare de lichid în urechi

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 7 Februarie 2021
Data Actualizării: 18 Mai 2024
Anonim
Cum se scurge o acumulare de lichid în urechi - Cunoştinţe
Cum se scurge o acumulare de lichid în urechi - Cunoştinţe

Conţinut

În acest articol: Diagnosticați problema Drenați lichidInfecțiile tratate și prezența lichidului cronic Durere de gestiune56 Referințe

Prezența lichidului în ureche este una dintre principalele consecințe ale lotitei acute acute (AMO) sau a infecției urechii medii. Infecția urechii este adesea cauzată de prezența lichidului (de obicei puroi) în urechea medie, ceea ce provoacă simptome precum durere palpitantă, roșeață în timpan și uneori febră. Lichidul care a pătruns în canalul urechii poate rămâne acolo după ce infecția s-a curățat, iar apoi este denumită efuzie medie (OME). Infecția urechii și prezența lichidului în canalul urechii sunt probleme care apar mai des la copii mici decât la adulți. Există tehnici de evacuare a unei substanțe lichide din urechile cuiva, dar, în general, nu este nevoie să interveniți, deoarece drenajul are loc de unul singur. Pe de altă parte, este important să acționezi pentru a trata cauza de bază a infecției.


etape

Partea 1 Diagnosticați problema



  1. Observați simptomele aparente ale infecției urechii. Printre cele mai frecvente simptome ale OOM și LOMA se numără durerea sau etanșeitatea (dacă copilul nu este încă în măsură să explice cum se simte cu adevărat) la ureche, febră, iritabilitate și uneori vărsături. Copilul poate avea, de asemenea, probleme cu mâncarea sau somnul normal, deoarece mestecatul, suptul sau starea orizontală afectează presiunea internă a urechii, ceea ce poate provoca durere.
    • Întrucât infecțiile urechii de la trei luni la doi ani sunt cele mai frecvente infecții ale urechii, de la părinți sau persoana care, de obicei, are grijă de sănătatea copilului trebuie să ofere cât mai multe informații medicului curant. . Prin urmare, este important să notăm și să înregistrăm observații cu privire la simptomele infecției.
    • Trebuie să știți că LOMA nu prezintă adesea simptome evidente. Cu toate acestea, oamenii pot simți că urechile le sunt pline sau că apar ondulări.
    • Dacă observați că puroi, sânge sau orice lichid provine de la ureche, consultați imediat un medic.




  2. Notează toate simptomele legate de o răceală sau gripă. Infecțiile urechii sunt adesea un efect secundar al acestor boli sau infecția primară care apare în timpul acestor boli. Pacientul trebuie să se aștepte să prezinte secreții nazale, congestie nazală, dureri în gât și febră scăzută timp de câteva zile, adică toate simptomele obișnuite ale răcelii.
    • De cele mai multe ori, răcelile sunt cauzate de o infecție virală pe care nu știm să o tratăm și de aceea nu este necesară implicarea unui medic. Nu căutați ajutor de la un profesionist din domeniul sănătății, cu excepția cazului în care aveți dificultăți în controlul febrei după ce utilizați Tylenol sau Motrin și atinge pragul de 38,9 ° C. Notează toate simptomele răcelii, deoarece medicul va avea nevoie de informații despre infecția primară. În general, răcelile se răspândesc pe o săptămână. Dacă nu observați îmbunătățiri după o săptămână, mergeți la medic.




  3. Vedeți dacă există semne de probleme de auz. În timpul unui OMA sau OME, sunetele pot fi blocate în urechea medie, ceea ce poate duce la reducerea capacității auditive. Printre semnele care arată că auzul este afectat, se numără:
    • lipsa de răspuns la sunete reduse
    • nevoia de a monta sunetul televiziunii sau radioului
    • tendința de a vorbi mai tare decât de obicei
    • tendinta de a fi neatent



  4. Cunoașteți posibilele complicații. În general, infecțiile urechii nu provoacă complicații pe termen lung și dispar adesea după două sau trei zile. Cu toate acestea, dacă infecțiile sunt frecvente sau dacă lichidul se acumulează în ureche după infecție, pot exista complicații grave, precum cele descrise mai jos.
    • Poate exista pierderea auzului. Deși infecțiile sunt adesea însoțite de deficiențe de auz, o scădere accentuată a capacității auzului poate fi rezultatul unei infecții persistente sau a unui lichid la nivelul urechii medii, care în unele cazuri poate duce la deteriorarea timpanului sau a urechii. medie.
    • Poate exista întârziere de dezvoltare, inclusiv vorbirea. La un copil mic, pierderea auzului poate întârzia dezvoltarea limbajului, mai ales dacă nu este încă în măsură să articuleze cuvinte.
    • Poate exista răspândirea infecției. Dacă o infecție nu este tratată sau dacă nu răspunde la tratament, există riscul ca aceasta să se răspândească la alte țesuturi, care devine o urgență medicală. Poate exista și o infecție de tip mastoidită care poate genera o proeminență osoasă în spatele urechii. Los pot fi nu numai deteriorate, dar, de asemenea, se pot dezvolta chisturi umplute cu puroi. Mai rar, o infecție deosebit de severă a urechii medii poate afecta creierul după răspândirea prin craniu.
    • Poate exista și un timpan rupt. O infecție poate provoca uneori o rupere sau chiar ruperea acestei membrane.Majoritatea acestor degradări se vindecă de obicei în mai puțin de trei zile, dar uneori problema este suficient de serioasă pentru a justifica intervenția chirurgicală.



  5. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. Dacă credeți că aveți o infecție a urechii sau o OME, consultați un medic care poate face diagnosticul corect. El va folosi un instrument care arată ca o lanternă, numită otoscop, pentru a vă examina urechile. De asemenea, poate verifica starea timpanelor tale. În general, medicii nu au nevoie de altceva decât de un otoscop pentru a efectua diagnosticul.
    • Fiți pregătiți să descrieți simptomele medicului și să explicați cum au apărut. Dacă bolnavul este un copil, va trebui să răspundeți pentru el.
    • Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un specialist la ureche, nas și gât, la care se face referire ca la un medicament otorinolaringolog, dacă starea este persistentă și recurentă sau dacă nu răspunde la niciun tratament.

Partea a 2-a Scurgeți lichidul



  1. Folosiți un vaporizator care conține un steroid nazal. Un medicament de acest tip, obținut prin prescripție medicală, facilitează deschiderea tuburilor Eustachiei. Produce acest efect prin reducerea inflamației mucoaselor nazale. Cu toate acestea, trebuie să rețineți că steroidul nu își produce pe deplin efectele după câteva zile. Prin urmare, ar trebui să vă așteptați să nu amelioreze simptomele imediat.



  2. Folosiți un decongestionant. Un medicament de acest tip, care facilitează scurgerea fluidului din ureche, este de obicei disponibil fără rețetă. O puteți găsi în orice farmacie sub formă de spray sau o substanță de înghițit. Urmați instrucțiunile care vin cu produsul.
    • Decongestionantele nazale sub formă de spray nu trebuie utilizate mai mult de trei zile. S-a demonstrat că utilizarea îndelungată a acestor produse cauzează umflarea cronică a mucoasei nazale.
    • Umflațiile recurente sunt mai puțin frecvente cu decongestionantele care sunt luate pe cale orală. Cu toate acestea, produsele care trebuie înghițite pot provoca o creștere a tensiunii arteriale și a palpitațiilor inimii.
    • Copiii pot prezenta alte reacții adverse, cum ar fi insomnia și agitația sau chiar hiperactivitatea.
    • Evitați spray-urile nazale care conțin zinc. În unele cazuri, care sunt totuși rare, ele pot provoca o pierdere permanentă de lodorat.
    • Cereți părerea medicului înainte de a utiliza un spray nazal decongestionant sau un decongestionant pentru a înghiți.



  3. Luați comprimate antihistaminice. Unii oameni le consideră foarte utile, în special în cazurile de sinuzită cronică, deoarece pot reduce congestia nazală.
    • Antihistaminicele pot avea însă reacții adverse grave la nivelul sinusurilor nazale, inclusiv uscarea membranelor mucoase și îngroșarea secrețiilor.
    • Nu se recomandă utilizarea antihistaminicelor pentru tratamentul infecțiilor urechii sau a sinuzitei simple.
    • Alte efecte secundare includ somnolență, confuzie, vedere tulburată și, la unii copii, hiperactivitate și probleme de dispoziție.



  4. Bucurați-vă de un tratament cu aburi. Un tratament la domiciliu de acest tip poate promova deschiderea tuburilor Eustachiene pentru a facilita scurgerea lichidului care se află în urechea medie. Ai nevoie doar de un bol cu ​​apă caldă și un prosop curat.
    • Umpleți un bol mare cu apă clocotită în care puteți adăuga părți ale plantelor care au efect antiinflamator, cum ar fi frunzele de mușețel sau arborele de ceai. Acoperiți-vă capul cu un prosop și așezați o ureche peste bolul cu apă clocotită. Asigurați-vă că vă mențineți capul pe orizontală și îl țineți sub prosop timp de zece până la cincisprezece minute.
    • Ați putea, de asemenea, să faceți un duș foarte cald pentru a vedea dacă aburul poate ajuta la scurgerea lichidului care se află în ureche. Nu încercați aceste metode cu un copil, deoarece ar fi dificil să rezistați la schimbări extreme de temperatură.



  5. Folosiți un uscător de păr. Deși această tehnică este departe de a fi acceptată de toată lumea, controversată și neacceptată științific, unii oameni reușesc să obțină un anumit succes folosind-o. În esență constă în trecerea fluxului de aer al uscătorului de păr, care este setat la cea mai mică temperatură și la cea mai puternică respirație, pe ureche, păstrând gura aparatului la aproximativ 30 cm distanță de acesta. Fluxul de aer cald și uscat ar trebui să facă substanța din urechea medie cât mai fluidă pentru a facilita drenarea.
    • Trebuie să aveți grijă să nu vă ardeți urechea sau obrazul. Dacă simțiți durere sau dacă fluxul de aer este prea cald, opriți utilizarea uscătorului de păr.



  6. Folosiți un umidificator. Când aveți o infecție, pentru a ușura curățarea urechii și a îmbunătăți starea sinusurilor nazale, puneți un umidificator în dormitorul dvs. pe o noptieră, astfel încât să fie suficient de aproape pentru a vă afecta urechea. Umiditatea în aer va ajuta la fluidificarea substanței care se află în urechea medie. Este foarte interesant să folosiți un astfel de dispozitiv în perioada de iarnă, deoarece aerul tinde să fie foarte uscat atunci, adesea din cauza încălzirii centrale.
    • Puneți o sticlă umplută cu apă caldă lângă o ureche poate avea același efect.
    • Dacă se tratează un copil bolnav, se recomandă utilizarea unui umidificator care emite un vapor rece. Un astfel de dispozitiv reduce riscul de rănire, inclusiv arsuri.



  7. Fiți conștienți că nu toate aceste metode sunt susținute de studii științifice. Majoritatea studiilor medicale efectuate pe acest subiect sugerează că aceste metode nu au efect pozitiv sau efecte neglijabile. În cele din urmă, de cele mai multe ori, problema lichidului care se acumulează în urechea medie se rezolvă fără intervenție, cu excepția cazului în care se datorează unei infecții cronice a urechii.
    • De fapt, de cele mai multe ori, aceste metode tratează doar simptome precum prezența lichidului în ureche și congestie nazală, dar nu oferă o soluție la boala în sine, care poate fi un OMA, un OME, un obstrucție sau orice altă problemă legată de tuburile Eustachiei.

Partea a treia Tratarea infecțiilor și prezența lichidelor cronice



  1. Știți că nu există o singură abordare pentru a face față acestor probleme. La determinarea tratamentului adecvat, medicul dumneavoastră va lua în considerare mai mulți factori precum vârsta pacientului, tipul, severitatea și durata infecției, frecvența infecțiilor la nivelul urechii, istoricul medical al pacientului și consecințele bolii asupra bolii.



  2. Acționează conform abordării „aștepți și vezi”. În general, sistemul imunitar al pacientului este capabil să neutralizeze infecția urechii în două sau trei zile. Deoarece infecțiile urechii se pot vindeca, de obicei, fără intervenție, medicii au format asociații care să sprijine abordarea „aștepta și vede” de administrarea de calmante fără a trata infecția cu antibiotice.
    • Grupuri reprezentative de medici pediatri și medici de familie pledează pentru această abordare pentru copiii cu vârsta de șase luni până la 12 ani care suferă durere la urechea „o” și pentru copiii cu vârsta peste doi ani care suferă durere în „unul sau doi” Urechile timp de mai puțin de două zile și cu temperatura corpului sub 39 ° C.
    • Mulți medici susțin această abordare din cauza antibioticelor ineficiente, care se datorează parțial consumului excesiv, ceea ce duce la proliferarea bacteriilor rezistente la ele. În plus, antibioticele nu pot trata infecțiile cauzate de virusuri.



  3. Ia antibiotice. Dacă nu vindecați singur infecția, medicul vă va prescrie antibiotice timp de aproximativ 10 zile, ceea ce ar trebui să fie suficient pentru a rezolva problema și pentru a limita timpul în care simțiți simptomele. În general, medicul prescrie utilizarea de antibiotice precum Amoxicilină și Zithromax (aceasta din urmă, în cazul în care sunteți alergic la penicilină). Medicii prescriu adesea antibiotice pentru persoanele care au infecții frecvente sau care au infecții severe și foarte dureroase. De cele mai multe ori, antibioticele sunt suficiente pentru a provoca scurgerea lichidului care se află în urechea medie.
    • Medicii prescriu antibiotice pentru o perioadă scurtă de timp (5 până la 7 zile în loc de 10) copiilor care au cel puțin șase ani și sunt afectați doar de o infecție moderată.
    • Fiți conștienți că s-a stabilit o legătură între Benzocaina și o boală rară (și uneori fatală) care determină scăderea nivelului de oxigen în sânge, în special la copiii cu vârsta sub doi ani. Benzocaina nu trebuie administrată unui copil, iar un adult trebuie să ia doar doza prescrisă. Întrebați medicul despre riscurile de a lua antibiotice.



  4. Luați întotdeauna antibiotice pe toată perioada pentru care au fost prescrise. Chiar dacă simptomele infecției sunt vizibile în această perioadă, urmați tratamentul până la termenul fixat. Dacă vi s-au prescris antibiotice timp de zece zile, luați-le timp de zece zile. Cu toate acestea, trebuie să observați o îmbunătățire după 48 de ore de tratament. Dacă aveți febră persistentă, înseamnă că agentul patogen care provoacă infecția este rezistent la antibioticul pe care îl luați și ar trebui prescris un alt antibiotic.
    • Rețineți că lichidul poate rămâne în urechea internă luni după terminarea tratamentului cu antibiotice. După ce ați luat antibiotice până la sfârșitul tratamentului, consultați medicul pentru evaluarea rezultatelor tratamentului și dacă mai există lichid în urechea medie. Medicul dumneavoastră ar trebui să aibă o programare pentru a vă vedea la o săptămână după încheierea tratamentului cu antibiotice.



  5. Bucurați-vă de o paracenteză. Această procedură chirurgicală poate fi oferită pacientului atunci când lichidul rămâne în urechea medie la trei luni de la sfârșitul infecției sau în absența infecției, în cazul recurentului (trei episoade în șase luni sau patru episoade într-un an, inclusiv unul care s-a produs în ultimele șase luni) sau infecții cronice ale urechii care nu sunt neutralizate de antibiotice. Paracenteza este îndepărtarea lichidului din urechea medie prin introducerea unui tub de drenaj. În general, medicul de familie recomandă un medic otorinolaringolog care decide dacă această procedură chirurgicală este adecvată.
    • Lotorino-laringologul practică acest act de chirurgie ambulatorie prin incitarea timpanului să treacă un tub. Acesta permite ventilarea urechii, pentru a preveni acumularea de lichid în urechea medie sau pentru a devolta complet ceea ce poate fi acolo.
    • Unele tuburi sunt instalate în ureche pentru a rămâne șase luni până la doi ani înainte de a aluneca natural din ureche. Alte tuburi sunt concepute pentru a rămâne mai scurte și trebuie scoase chirurgical din timpan.
    • În general, timpanul se vindecă singur după ce tubul a fost scăzut sau îndepărtat.



  6. Bucurați-vă de o adenoidectomie. Această procedură chirurgicală implică îndepărtarea amigdalelor faringiene care sunt mici glande situate în gât chiar în spatele nasului. Aceasta este o opțiune care este uneori aleasă în cazul problemelor persistente sau recurente ale urechii. Tuburile Eustachiei merg de la urechi la partea din spate a gâtului, unde întâlnesc amigdalele faringiene. Când sunt umflate sau când inflamația este cauzată de o durere în gât sau de frig, acestea exercită presiune asupra tuburilor Eustachiei. În plus, bacteriile din amigdalele faringiene pot provoca infecții ale trompelor Eustachiei răspândindu-se prin canalele lor. În acest caz, blocajele și diverse probleme cu trompele Eustachiei provoacă infecții atriale și acumularea de lichide în urechea medie.
    • Ladenoidectomia este cel mai adesea efectuată la copiii care au amigdalele faringiene mai mari decât media și sunt mai susceptibili să provoace probleme de ureche. Aceste glande sunt îndepărtate de lotorino-laringolog pe cale orală, în timp ce pacientul se află sub anestezie generală. În unele spitale, stenoidectomia se efectuează ca o intervenție chirurgicală de zi, ceea ce înseamnă că pacientul se întoarce acasă înainte de sfârșitul zilei în care a fost operat. Există și alte cazuri în care pacientul rămâne peste noapte în spital sub supraveghere medicală.

Partea 4 Gestionarea durerii



  1. Folosiți comprese calde. Puneți o cârpă umedă și caldă peste urechea bolnavă pentru a ușura durerea. Puteți folosi un prosop pe care l-ați șters după spălat înmuiat în apă caldă. Puneți-l pe ureche pentru ușurare imediată. Asigurați-vă că nu este prea cald și aveți grijă maximă dacă este vorba despre un copil care este tratat conform acestei metode.



  2. Luați un calmant. Pentru a reduce durerea și disconfortul, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul (Tylenol) sau libuprofenul (Advil sau MotrinIB). Citiți instrucțiunile care vin cu medicamentul și respectați dozele indicate.
    • Aveți grijă când dați aspirinei unui copil sau unui adolescent. Aspirina orală poate fi prescrisă copiilor cu vârsta peste doi ani. Deoarece există o legătură recentă între consumul de aspirină și sindromul Reye, care este o afecțiune rară care poate provoca leziuni severe ale ficatului și creierului la adolescenții cu gripă sau varicelă, fii foarte atent atunci când dai aspirinei adolescenților. Dacă aveți îndoieli, adresați-vă medicului dumneavoastră.



  3. Folosiți picături de ureche. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie produse precum lantipirină-benzocaină-glicerină (Aurodex) care ameliorează durerea până când timpanul este străpuns sau rupt.
    • Încălziți flaconul de medicament prin înmuiere în apă caldă, înainte de a pune câteva picături în urechea copilului. Acest lucru va împiedica lichidul medicamentului să se răcească prea mult pe măsură ce intră în ureche. Lăsați copilul să se întindă pe o suprafață plană, cu urechea infectată orientată spre dvs. Folosiți picăturile conform instrucțiunilor furnizate cu medicația. Respectă dozele prescrise și mai ales nu le depășește. Aplicați aceeași procedură dacă administrați picăturile la un alt adult sau la dvs. înșivă.