Conţinut
- etape
- Metoda 1 Diagnosticul tinnitus
- Metoda 2 Vorbeste cu un medic
- Metoda 3 Încercați o terapie de sunet
- Metoda 4 Încercați terapii alternative
- Metoda 5 Încercați suplimentele alimentare
- Metoda 6 Modificați fluxul
- Metoda 7 Găsirea ajutorului
Tinnitus este un sunet pe care îl auziți în ureche sau în cap, fără a fi cauzat de sunete externe. Aceste zgomote percepute sunt de o mare varietate: sună, șuieră, șuieră, pulsează, zgâlțâie, șuieră, zvâcnește sau zumzăie. Milioane de oameni suferă în lume. În Franța, există șase milioane de oameni care suferă de tinitus, dintre care un milion și jumătate suferă de o formă gravă. Tinnitus poate fi un simptom al unei patologii mult mai grave, cum ar fi leziunile urechii sau pierderea auzului (origine neurosenzorială sau legată de vârstă). Ele pot fi dezactivează în viața de zi cu zi. Tratarea tinitusului presupune efectuarea unui diagnostic corect și apoi găsirea unui tratament adecvat, ceea ce nu este ușor astăzi, în ciuda diversității îngrijirii oferite.
etape
Metoda 1 Diagnosticul tinnitus
-
Înțelegeți ce este tinitusul. Aceste zgomote pot fi foarte puternice și foarte moi, pot interfera cu auzul și pot afecta o ureche sau ambele. Natura acestor sunete este variată: puteți auzi un sunet, șuierat, șmecher, pulsat, zgâlțâit, șuierat, șuierat sau zumzet. Există două tipuri de tinitus: subiectiv și obiectiv.- Forma subiectivă este cea mai frecventă. Poate fi cauzată de o problemă de structură a urechii (extern, medial sau intern) sau de probleme de transmitere a fluxului auditiv de la urechea internă la creier. În cazul acufenei subiective, persoana este singura care a auzit acest zgomot permanent.
- Tinitusul obiectiv este mult mai rar, dar un medic este capabil să-l diagnostice ca atare. Se datorează unor probleme vasculare, contracturi musculare sau probleme cu osiculele urechii interne.
-
Determinați factorii de risc. Tinnitus afectează mai mult bărbații decât femeile. În mod similar, persoanele în vârstă sunt mai afectate decât tinerii. Pentru a rezuma, aici sunt principalii factori de risc:- varsta (60 - 69 ani are cele mai multe aparitii de tinitus),
- sex
- serviciul militar (pentru cei care au servit în artilerie sau au tras mult),
- o viață de muncă ocupată într-un mediu zgomotos,
- fă-l să asculte muzică prea tare,
- fiind expus la zgomote puternice în timpul lucrului sau jocului,
- istoric de depresie, distonie și TOC.
-
Completați un chestionar pentru tinitus. Puteți începe completând chestionarul de pe site-ul Solution-Touphene. Cu 25 de întrebări ponderate, este posibil să vă faceți o primă idee despre tipul și severitatea tinitusului pe care îl aveți. Poate fi, de asemenea, un punct de plecare pentru tratament.
Metoda 2 Vorbeste cu un medic
-
Cereți unui medic otorinolaringolog să facă un diagnostic. Probabil că va începe să vă privească urechile cu un otoscop (un instrument iluminat care vă permite să priviți în interiorul urechii). El poate apoi să facă diverse teste auditive și, eventual, să ceară un RMN sau un tomograf. În unele cazuri, vor fi mai multe testări. În general, aceste examene nu sunt nici invazive, nici dureroase, chiar dacă uneori sunt neplăcute.- Se poate întâmpla că au existat, deseori din motive genetice, modificări ale osicilor urechii interne. Există trei osicule importante: ciocanul, nicovala și etrierul. Aceste oase sunt în contact între ele și cu timpanul (membrană vibrantă). Aceștia, pe de altă parte, transmit vibrațiile sonore nervilor care merg la creier. Dacă aceste osicule sunt bolnave din cauza otosclerozei, de exemplu, poate apărea tinitus.
- Tinnitus poate fi pur și simplu produs de un dop de ceară.
-
Întrebați-vă medicul dacă vârsta poate fi o cauză. Din păcate, cel mai adesea, cauzele nu sunt cunoscute. Uneori, vârsta poate intra în joc.- Adesea, există o scădere a auzului legat de vârstă (presbitice), deoarece există o scădere a vederii.
- Mai rar, tinnitus apare la menopauză. Există șanse mari ca această tulburare să fie atribuită vârstei și nu modificărilor hormonale. De multe ori, aceste probleme de tinitus dispar cu alte probleme legate de menopauză. A fost observată o legătură între terapia de substituție hormonală (HRT) și tinnitus crescut.
-
Spuneți medicului dumneavoastră despre relația dvs. cu zgomotul. Dacă lucrați cu zgomot sau ați fost expus anterior, spuneți medicului dumneavoastră. Acest lucru îi va permite să-și confirme diagnosticul. -
Întrebați medicul despre o posibilă problemă de sânge. Într-adevăr, s-a remarcat că există o legătură între fluxul de sânge și tinitus. Medicul dumneavoastră poate discuta cu dvs. câteva cauze posibile, cum ar fi:- tumori cerebrale sau tumori ale gâtului care susțin vasele de sânge și modifică fluxul de sânge,
- ateroscleroza, adică o acumulare de grăsimi (colesterol) pe pereții arterelor,
- hipertensiune arterială,
- variații anatomice ale arterei carotide situate în gât, care pot provoca variații ale fluxului sanguin,
- malformarea vaselor capilare (malformație arteriovenoasă).
-
Întrebați-vă medicul despre o problemă cu medicamente. Într-adevăr, multe medicamente pot crea sau agrava tinitus. Printre acestea se numără:- aspirina,
- anumite antibiotice, cum ar fi polimixina B, eritromicina, vancomicina sau neomicina,
- diuretice, cum ar fi bumetanida, acidul eticricic sau furosemida,
- chinina,
- unele antidepresive,
- anumite componente ale chimioterapiei, cum ar fi mechlorethamina sau vincristina.
-
Întrebați-l dacă există alte cauze. Tinnitus poate fi cauzat de atâtea lucruri diferite, încât nu trebuie să ezitați să întrebați medicul dumneavoastră dacă nu aveți vreuna dintre următoarele condiții:- Sindromul Meniere, o afecțiune a urechii interne care se caracterizează printr-o creștere a presiunii lichidelor labirintice,
- tulburări ale articulațiilor temporomandibulare (TMJ),
- afectarea capului sau a gâtului,
- tumori benigne, cum ar fi neuromele: tinitus apare doar într-o ureche,
- hipotiroidism, adică niveluri scăzute de hormoni tiroidieni.
-
Caută imediat în caz de simptome noi. Dacă auziți tinnitus după o infecție a tractului respirator superior, fără niciun motiv aparent, dacă aveți amețeli sau dacă observați o pierdere de păduchi, faceți o programare rapidă la medicul dumneavoastră.- Mergeți mai întâi pentru a vă vedea medicul. Dacă este necesar, el vă va trimite, dacă este necesar, la un ORL.
- Tinnitus poate fi însoțit de oboseală, stres, insomnie, dificultăți de concentrare și memorie, depresie și o anumită iritabilitate. Dacă vi se întâmplă acest lucru, nu uitați să-l menționați medicului.
-
Aveți grijă de o patologie de bază. În prezent, mulți practicieni consideră că există o patologie sau o problemă mai mult sau mai puțin gravă în spatele acufenei și că tratamentul acufenei trece prin vindecarea cauzei care stă la baza.- Evacuarea uneia sau a unor dopuri de ceară ureche pare uneori să rezolve problema (caz ușor).
- Tratamentul pentru hipertensiune arterială sau ateroscleroză a adus unele îmbunătățiri.
- O schimbare a medicamentelor este uneori necesară pentru a elimina tinitusul. S-a descoperit că anumite medicamente la anumite doze pot provoca acufene. În acest caz, trebuie doar să luați un alt medicament sau să schimbați doza primului.
- Se pare că tratamentele specifice au adus alinare, chiar dacă nu se cunosc cauzele. Unele antidepresive și anxiolitice s-au dovedit a avea efecte secundare, cum ar fi gura uscată, vederea încețoșată, constipația, probleme cardiace, somnolență și greață.
-
Întrebați despre un aparat auditiv. Pentru unii oameni, ei par să fie soluția. Pentru a le echipa, va trebui să parcurgeți un audiolog certificat.- Potrivit unor specialiști, pierderea auzului limitează stimulii sunetului. Ca răspuns, creierul suferă modificări neuroplastice: se adaptează la această situație nouă și nu mai tratează frecvențe diferite în același mod. Aceste modificări ar crea tinitus. Pentru simplitate, spuneți că o pierdere treptată a auzului obligă creierul să se adapteze și se pare că această adaptare nu este întotdeauna perfectă, ceea ce ar declanșa acufene. Cel mai adesea, pierderile de auz apar la frecvențe mai mari decât cele ale acufenei.
Metoda 3 Încercați o terapie de sunet
-
Puneți un fundal moale. Ascundeți-vă tinitusul punând puțin fundal, muzică sau alte zgomote. Puteți folosi casete sau CD-ROM-uri cu „zgomotul alb” al oceanului, un flux mic, ploaie…, pe scurt, suficient de sonor pentru a acoperi tinitusul. -
Când adormiți, ascultați sunete ușoare. În această categorie, între ceea ce se numește "zgomot alb" (maxim 20 Hz). Noaptea, tinitusul devine adesea insuportabil, întrucât aproape nu există alte sunete parazite, greu de evitat. Deci, cu aceste sunete exterioare moi, în fundal cumva, tinitusul tău este mascat. -
Încercați să ascultați un zgomot maron sau roz. Un „zgomot maron” (maxim 14,4 Hz) este o frecvență numită „întuneric” și este localizat în infrasonic. Este mai grav decât zgomotul alb. „Zgomot roz” este un zgomot cu o frecvență mai mică (maxim 12,6 Hz), ceea ce îl face să pară mai moale decât zgomotul alb. Zgomotele roz și maro sunt adesea utile pentru găsirea somnului.- Căutați pe internet site-uri care oferă aceste sunete diferite. Testează-le și alege-l pe cel care ți se potrivește cel mai bine.
-
Evitați sunetele puternice. Toată lumea este conștientă de o zi: aceste sunete sunt adesea declanșând tinitus, chiar dacă toată lumea nu este la fel de sensibilă. Dacă ați constatat că sunetele puternice vă înrăutățesc tinitusul, ar trebui să aflați de la el. -
Încercați terapia muzicală. Un studiu german a arătat că ședințele de terapie muzicală de la debutul tinitusului au împiedicat instalarea lor durabilă.- Această terapie se bazează pe principiul ascultării muzicii care vă place, dar pe o frecvență identică cu cea a tinitusului, care este prin încercare și eroare.
Metoda 4 Încercați terapii alternative
-
Faceți câteva ședințe de chiropractică. Tulburarea articulației temporomandibulare (TMJ), despre care se știe că cauzează tinitus, poate fi ameliorată prin terapia chiropractică. Aceste probleme par să conducă tinnitus tinnitus din cauza apropierii foarte strânse a mușchilor și ligamentelor maxilarului, de o parte și de osiculele urechii, cealaltă.- Chiropracticul va efectua o manipulare pentru a repoziționa articulația temporomandibulară. Cu siguranță va acționa la nivel cervical pentru a acționa asupra acufenei. Fii liniștit! Este nedureros, chiar dacă temporar, îl vei găsi puțin neplăcut.
- Nu este vorba doar de manipulări: puteți beneficia, de asemenea, de aplicații la cald sau la rece, în funcție de caz și de exerciții pentru a face singur.
- Chiropractica pare să acționeze și asupra sindromului Meniere, o patologie care este rară, dar care provoacă acufene.
-
Mergi la un acupuncturist. Oamenii de știință au publicat articole despre beneficiile acupuncturii de tinitus. Tehnica folosită va depinde foarte mult de cauza care stă la baza acesteia, dacă aceasta este cunoscută. Dacă medicul dumneavoastră știe, vă poate sfătui unele plante sau animale din farmacopeea chineză.- Nu există încă suficiente studii serioase care să demonstreze eficacitatea acupuncturii de tinitus.
-
Discutați cu medicul dumneavoastră despre aldosteron. Laldosterona este un hormon secretat de glandele adrenocorticale care administrează sodiu și potasiu în sânge. Un studiu a descoperit o legătură între tinitus cu pierderea auzului și deficitul de aldosteron. Pacientul în cauză a primit o anumită doză de aldosteron bioidentică. El și-a revenit închiriat, iar tinitusul său a dispărut. -
Încercați o terapie cu sunet filtrată personalizat. Aceasta este o nouă abordare terapeutică care pare să funcționeze bine la unii pacienți. Ideea generală este de a determina frecvența zgomotelor auzite de pacient și de a transmite în urechile sale un sunet care va suprima energia sonoră cu aceeași frecvență cu tonul tinitusului tău.- Dacă cineva vă poate spune despre aceste tehnici, este medicul ORL sau cel de îngrijire a auzului.
- Pe Internet, puteți găsi site-uri serioase, precum Audionotch și Tinnitracks (în engleză) care explică metodele lor și au teste. Ceea ce este nou este faptul că oferă o abordare personalizată după ce au pus un diagnostic, nu pe patologie, ci pe tipul de sunete auzite.
- Nu există încă multe studii pe această temă, dar pista arată promițătoare.
Metoda 5 Încercați suplimentele alimentare
-
Luați Coenzima Q10 (CoQ10). Organismul are nevoie de acest tip de vitamine care stimulează producția de celule și acționează ca un antioxidant. Coenzima Q10 este prezentă mai ales în carnea de organe, cum ar fi inima, ficatul sau rinichii.- Studiile au arătat că această suplimentare CoQ10 este benefică pentru cei care le lipsesc în mod natural.
- Încercați să luați 100 mg de trei ori pe zi.
-
Încercați suplimente biloba ginko. Se spune că această plantă asiatică crește fluxul de sânge către creier. De asemenea, a fost testat pentru a vindeca tinitusul cu rezultate neconcludente. Acest lucru se poate datora faptului că nu cunoaștem foarte bine cauzele acestei tulburări.- Un studiu recent nu a reușit să demonstreze că ginko-ul bilobid vindecă tinitusul. Pe de altă parte, un alt studiu a demonstrat opusul cu extractul de ginko, EGB 761. Acesta din urmă este un extract standardizat din frunza de ginko care, ca antioxidant, luptă împotriva radicalilor liberi. Prin definiție, un astfel de extract standard conține aproximativ 24% flavonoid (în principal quercetină, kaempferol și lisorhamnetină) și 6% terpenoizi (2,8 până la 3,4% ginkgolidă A, B și C și 2 6 până la 3,2% din bilobalidă).
- În Franța, acesta este comercializat sub denumirea de "extract de ginko bilobé".
- Înainte de a lua, citiți instrucțiunile.
-
Crește-ți aportul de zinc. Într-un studiu, jumătate din eșantionul pacienților care luau 50 miligrame de zinc pe zi timp de 2 luni au înregistrat o scădere a acufenei. Rețineți că doza este mare. De obicei, 11 mg este recomandat pentru bărbați și 8 pentru femei.- Această doză de 50 mg nu poate fi administrată fără supraveghere medicală.
- Această doză nu poate fi prescrisă mai mult de 2 luni din cauza pericolelor pe care le prezintă.
- Echilibrează-ți aportul de zinc cu suplimente de cupru. S-a constatat că un aport semnificativ de zinc a dus la scăderea cuprului în sânge și, prin urmare, la anemie. De asemenea, pentru a contrabalansa acest efect nociv, este necesar să luați cupru (2 mg pe zi).
-
Încercați suplimentarea cu melatonină. Această melatonină este un hormon implicat în somn. Un studiu a arătat că o doză zilnică de 3 mg melatonină la culcare a fost eficientă pentru persoanele cu tinitus, dar nu a avut probleme cu depresia în același timp.
Metoda 6 Modificați fluxul
-
Evitați alimentele sărate. Sarea crește tensiunea arterială, ceea ce poate provoca tinitus. -
Mănâncă sănătos. Acest sfat nu este destinat în mod special celor care au tinitus, dar este o promisiune de sănătate bună în general. Mănâncă alimente mai puțin sărate, dulci sau grase și mănâncă mai multe fructe și legume. -
Încercați să opriți cafeaua, alcoolul și tutunul. Este vorba despre trei produse suspectate de declanșarea acufenei. Ca urmare, este de dorit să treci. Cu toate acestea, s-a observat că oamenii reacționează diferit la acești agenți: unii fumători sau consumatorii de alcool nu dezvoltă niciodată tinitus. Întrucât tinitusul pare să aibă diverse origini, este imposibil să desemnați aceste substanțe ca fiind, întotdeauna și în toate circumstanțele, responsabile pentru tinitus.- Nu se datorează faptului că nu vei mai bea și nu vei mai fuma până când tinnitusul tău dispare. Unele studii au arătat chiar că cofeina nu are nicio legătură cu tinitusul. Un alt studiu contradictoriu a arătat că consumul de alcool a scăzut tinitusul la pacienții vârstnici.
- Dacă este în obiceiurile tale, reluă-ți consumul de cafea, alcool sau țigară. Fii foarte atent la ceea ce se întâmplă cu tinitusul tău. Dacă credeți că sunt mai pronunțate, puteți oricând să trageți concluzia că este mai bine să vă puneți dependența de somn, timpul necesar să faceți cont de alte terapii.
Metoda 7 Găsirea ajutorului
-
Încercați diferite terapii. Există două terapii: terapia cognitivă comportamentală și terapia de reciclare a sunetului. Terapia cognitivă a comportamentului (CBT) este o terapie care folosește tehnici pentru relaxarea pacientului cu tinitus și restructurarea gândirii sale. În ceea ce privește terapia sonoră, aceasta urmărește relativizarea sunetelor auzite de pacienții cu tinitus.- Terapeutul vă va învăța cum să faceți față acestor zgomote de fond. Una dintre fazele lucrării este de a învăța pacientul să facă cu tinitus. Printre alte exerciții, pacientul este învățat să se relaxeze, scopul fiind acela de a avea o relație realistă și non-obsesivă cu tinitusul.
- Diverse studii au arătat că aceste tehnici nu modifică nivelul sonor real al acufenei, ci schimbă percepția pe care pacientul o poate avea. După câteva ședințe de CBT, am găsit o calitate mai puțin depresivă, mai puțin anxioasă și o calitate a vieții mult mai ridicată, în ciuda tinitusului.
- Alte studii au arătat că o serie de terapii concomitente au rezultate mult mai bune, cum ar fi, de exemplu, CBT și terapia sonoră filtrată.
- Un studiu american a raportat la nouă studii terapeutice în care terapia cognitivă comportamentală sau terapia de reciclare a sunetului au fost realizate împreună. La începutul și la sfârșitul acestor teste, s-au completat chestionarele, foarte punctate și validate științific, de către pacienți. În ambele cazuri, tinnitus s-a dovedit a fi mult mai bine trăit.
-
Alăturați-vă unui grup de cuvinte. Poate fi foarte util să împărtășești experiențe și informații și să ai suport, mai ales dacă suferi pe lângă depresie sau anxietate.- Aceste grupuri sunt locuri de ascultare, dar și schimb de informații pe care nu le-ai fi avut singur.
-
Vezi un psihoterapeut. Anxietatea, depresia și tinitusul sunt adesea asociate, încă nu știm cum: aceasta este o constatare comună. Dacă sunteți în acest caz, consultați un specialist. Cel mai adesea, depresia și anxietatea erau acolo înainte de tinitus. Uneori, de asemenea, dar mai rar, este invers. Cu cât începeți mai devreme o analiză pentru tinitusul dvs., anxietatea sau depresia, cu atât vă veți îmbunătăți mai devreme.- Tinnitus cauzează adesea dificultăți de concentrare. La acest aspect al lucrurilor, terapia cognitivă comportamentală, cu instrumentele și exercițiile sale, aduce multe. Permite pe termen lung să trăiască mai mult sau mai puțin normal.