Cum se testează hipotiroidismul

Posted on
Autor: Robert Simon
Data Creației: 23 Iunie 2021
Data Actualizării: 1 Iulie 2024
Anonim
Hipotiroidismul vs Tiroidita Hashimoto
Video: Hipotiroidismul vs Tiroidita Hashimoto

Conţinut

În acest articol: Determinarea cui ar trebui testat Efectuarea testului Tratarea bolii17 Referințe

Hipotiroidismul este o afecțiune patologică caracterizată printr-o producție anormal de scăzută de anumiți hormoni de către glanda tiroidă. Datorită acestei deficiențe hormonale, echilibrul chimic al organismului este perturbat. În plus, această situație este frecventă în rândul femeilor de peste 40 de ani. Tiroida este o glandă endocrină care joacă un rol vital în controlul metabolismului și este situată în partea din față a gâtului, chiar sub mărul lui Adam. Este o boală dificilă de detectat fără examinare medicală, iar tratamentul include administrarea unui hormon sintetic simplu, sigur și eficient. Hipotiroidismul este mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie, dar poate apărea și în timpul sarcinii, în perioada postpartum și la menopauză. Nou-născuții, persoanele cu boli autoimune, pacienții supuși radioterapiei sau iodoterapiei și persoanelor care au avut radiații la gât sau la nivelul pieptului superior pot suferi, de asemenea, de această afecțiune. În mod ideal, ar trebui să faceți un test de diagnostic cât mai curând posibil.


etape

Partea 1 Determinarea cine trebuie testat



  1. Efectuați testul dacă detectați simptome. De obicei cresc lent peste câțiva ani. Multe pot fi asociate cu multe alte boli. Cu toate acestea, orice combinație de oboseală, constipație, sensibilitate crescută la pielea rece, uscată, rigiditatea musculară, creșterea în greutate, slăbiciune, depresie, pierderea părului și probleme de memorie pot indica hipotiroidism.
    • Dacă nu le tratați, acestea se pot agrava și pot duce la probleme mai grave de sănătate. La nivel fizic, această afecțiune poate provoca gâscă și depresie mentală.
    • Myxedema (hipotiroidism avansat) este un caz rar, dar poate pune viața în pericol. Simptomele sunt: ​​tensiunea arterială scăzută, scăderea temperaturii corpului, scăderea capacității de respirație, fără răspuns și comă. Toate aceste semne și simptome într-un stadiu avansat pot duce în cele din urmă la moarte.



  2. Faceți examinarea nou-născuților. Din cauza riscului de a dezvolta dizabilitate intelectuală la bebeluși, ar trebui să-i examinați pe nou-născuți în timp ce aceștia sunt în spital. Diagnosticul din prima lună de viață va face diferența și va fi posibilă inversarea efectelor hipotiroidismului. Un simplu test de sânge poate ajuta la detectarea bolii și, după prescrierea unei medicamente adecvate, medicul va monitoriza în mod regulat nivelul hormonilor tiroidieni.
    • Simptomele observate la nou-născuții cu hipotiroidism sunt următoarele: asfixie frecventă, proeminență și hipertrofie, icter și față pufinoasă.
    • Dacă afecțiunea se dezvoltă, copilul poate avea dificultăți în hrănire, tonus muscular scăzut, constipație sau să pară excesiv de somnolent.
    • Hipotiroidismul poate afecta grav dezvoltarea fizică și psihologică a bebelușului dacă este lăsat netratat.



  3. Dacă sunteți gravidă, consultați un medic. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, ar trebui să vă verificați funcția tiroidiană. Dezechilibrele tiroidiene sunt frecvente la femeile în vârstă fertilă și pot afecta mama și copilul pe toată durata sarcinii.
    • Ar trebui testate orice gravide cu mărirea tiroidei (cunoscută și sub denumirea de capră), istoric familial sau niveluri ridicate de anticorpi antitiperoxidază (anti-TPO).
    • Dacă aveți niveluri ridicate de anti-TPO, cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie un supliment de seleniu în perioada de dinainte de sarcină.
    • Femeile care urmează terapia de înlocuire a tiroidei înainte de sarcină ar trebui să își monitorizeze ratele, în special în primul trimestru. Pe măsură ce sarcina progresează, poate fi necesară creșterea dozei.
    • După naștere, femeia poate deveni deprimată, să aibă probleme de concentrare și de memorie și să aibă o hipertrofie a tiroidei. Vorbim despre hipotiroidism postpartum.


  4. Detectează semnele la copii și adolescenți. Dacă au hipotiroidism, au aceleași simptome ca și adulții. Cu toate acestea, deoarece organele lor sunt în plină dezvoltare și se confruntă cu o activitate tiroidiană puternică, creșterea poate fi afectată. Rezultatul este o dimensiune mai mică, formarea întârziată a dinților, dezvoltarea psihică întârziată și pubertatea târzie.
    • Oricine are hipotiroidism trebuie să consulte medicul în mod regulat, deoarece doza trebuie reajustată în timp. Dacă doza este inadecvată, consecințele pot fi grave.


  5. Examină pacienții cu un factor de risc. Ar trebui să analizați pacienții care au o afecțiune sau care este asociată cu un risc ridicat de hipotiroidism. Oricine are trisomie 21 sau sindrom Turner sau care ia anumite medicamente (cum ar fi lamiodaronă, talidomidă, litiu, interferon, rifampicină și sunitinib) sau care urmează tratamente (radioterapie a gâtului, iodoterapie sau tiroidectomie) -total) trebuie ecranizat anual.
    • Screening-ul nu este recomandat persoanelor care nu prezintă risc și care nu prezintă simptome, deoarece este de un beneficiu mic, dar ar trebui să fie examinate femeile cu vârsta peste 50 de ani cu unul sau mai multe simptome.

Partea 2 Faceți testul



  1. Faceți un autodiagnostic. Dacă aveți mai multe simptome de hipotiroidism, ar trebui să faceți câteva măsuri preliminare pentru a afla dacă aveți această afecțiune.O metodă non-invazivă este de a verifica temperatura corpului bazal, care este temperatura corpului dvs. în repaus pe o perioadă de 24 de ore.
    • Pentru o măsurare corectă, măsurați-vă temperatura corpului bazal imediat ce vă treziți înainte de a vă așeza pe pat. Lăsați termometrul sub braț timp de zece minute.
    • Luați-vă temperatura timp de patru zile consecutive și scrieți valorile. În mod normal, ar trebui să fie între 36.6 ° C și 36.8 ° C. Dacă este sub 36,6 ° C, este posibil ca tiroida să funcționeze slab. Consultați un medic despre posibilitatea de a lua suplimente tiroidiene.
    • Amintiți-vă că hipotiroidismul nu poate fi detectat doar de acest screening la domiciliu. Doar un test de sânge efectuat de un medic poate confirma orice tip de diagnostic. Deși valorile bazale ale temperaturii corporale nu dezvăluie un caz de hipotiroidism, trebuie să fii prudent, deoarece această afecțiune este foarte dificil de detectat și de multe ori poate dura câțiva ani pentru a se dezvolta pe deplin.


  2. Luați în considerare istoricul dumneavoastră medical. Deoarece majoritatea simptomelor hipotiroidismului sunt frecvente la persoanele care nu au disfuncții tiroidiene, medicul vă va oferi un istoric detaliat al situației dumneavoastră. Nu uitați să-i spuneți cât timp ați avut simptomele.
    • Dacă mama sau o rudă apropiată au fost diagnosticați cu hipotiroidism, medicii vor acorda o atenție deosebită acestui detaliu. Încercați să cercetați acest tip de informații înainte de a merge la medic.
    • Persoanele cu cancer, în special cele care au fost supuse radioterapiei sau chirurgiei gâtului, vor fi evaluate cu mare atenție.
    • Un alt detaliu foarte important care nu trebuie trecut cu vederea este utilizarea medicamentelor care pot provoca hipotiroidism, cum ar fi lamiodarona, litiu, interferon alfa și interleukina 2.


  3. Fii consultat. După analizarea istoricului familial și medical, veți fi supus unui examen fizic pentru a detecta simptomele. Medicul va verifica dacă pielea ta este uscată, dacă ochii și picioarele sunt umflate, dacă reflexele tale sunt lente și ritmul cardiac scăzut.


  4. Efectuați analize de sânge. Dacă istoricul medical și examenul fizic sugerează hipotiroidism sau hipotiroidism subclinic, medicul va prescrie analize de sânge pentru a confirma diagnosticul. Există două analize de sânge principale pentru a confirma screeningul hipotiroidismului: testul TSH (hormonul stimulant al tiroidei) și T4 (tiroxina).
    • Dacă rezultatele sunt anormale, medicul va prescrie testul de anticorpi antiperoxidază (anti-TPO), un test care va confirma dacă aveți tiroidita Hashimoto. Este o tiroidită autoimună în care sistemul de apărare al organismului atacă glanda tiroidă.
    • Ultrasonografia este utilizată doar în cazuri rare pentru a evalua o tiroidă care pare anormală. În schimb, se va prescrie o tomografie sau un RMN al hipotalamusului sau hipofizar pentru a detecta orice modificări în aceste zone ale creierului.

Partea 3 Tratează boala



  1. Luați medicamente. Tratamentul standard pentru hipotiroidism implică utilizarea medicamentelor orale pentru a restabili nivelul hormonilor. Va trebui să luați levotiroxină, un hormon sintetic, zilnic pentru a da înapoi simptomele hipotiroidismului. După începerea tratamentului, trebuie să consultați medicul în mod regulat, pentru a putea ajusta doza în funcție de nevoile dumneavoastră.
    • În cele mai multe cazuri, simptomele încep să diminueze, iar pacientul își recapătă puterea în două până la șase săptămâni de la începerea tratamentului.
    • Reducerea colesterolului este un alt beneficiu al terapiei medicamentoase. Astfel, femeia ia mai puțină greutate în timpul sarcinii.
    • Bebelușii și copiii cu hipotiroidism trebuie tratați în permanență.


  2. Continuați tratamentul. Levotiroxina va fi în mod normal necesară pentru tot restul vieții, dar doza poate fi redusă în timp. Pentru adulții mai în vârstă, acesta este invers. Hipotiroidismul se agravează adesea odată cu vârsta. Prin urmare, doza trebuie crescută deoarece activitatea glandei tiroide devine în mod natural mai lentă în timp.
    • Nu este ușor să iei medicamente zilnice pentru tot restul vieții și, pe măsură ce simptomele se diminuează, vei fi tentat să o întrerupi. Dacă faceți acest lucru, simptomele dvs. vor reapărea și va trebui să începeți din nou tratamentul.
    • Adesea activitatea glandei tiroide revine la normal dacă cauza de bază a hipotiroidismului este o boală sau o infecție gravă.
    • Pentru o perioadă scurtă de timp, puteți opri tratamentul pentru a vedea cum funcționează tiroida. Dacă este capabil să producă hormonii necesari și în cantitate bună, puteți opri tratamentul.
    • În timp ce luați medicamente, continuați să efectuați verificări anuale.


  3. Luați măsuri de precauție. Ar trebui să acordați atenție alimentelor pe care le consumați. În plus, aveți grijă când asociați suplimentele cu medicamente. Este important să continuați să luați medicamentele pentru ca tiroida să funcționeze corect. Dacă aveți întrebări despre tratament sau reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră.
    • Evitați să luați suplimente de fier și calciu cu medicamentele dvs., deoarece acestea pot reduce cantitatea de hormoni tiroidieni care circulă în organism. Cu toate acestea, suplimentele de calciu pot fi luate cu patru ore înainte sau după medicamente.
    • De asemenea, va trebui să evitați anumite alimente precum nuci, făină de semințe de bumbac și făină de soia, deoarece acestea pot interacționa cu medicamentul și pot reduce eficacitatea acestuia în consecință.
    • Dacă luați pilula sau alte tratamente hormonale, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre modul de ajustare a dozelor medicamentelor.
    • Multe magazine alimentare de sănătate vând așa-numitele extracte tiroidiene naturale. Deoarece aceste produse nu sunt reglementate de autoritățile competente, știți că eficiența lor nu este dovedită. Unele conțin ingrediente active care funcționează, dar pot fi în continuare periculoase pentru unele persoane. Dacă intenționați să le luați, discutați cu medicul dumneavoastră.