Cum se instalează o perfuzie intravenoasă

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 11 August 2021
Data Actualizării: 1 Iulie 2024
Anonim
Accesul intravenos periferic
Video: Accesul intravenos periferic

Conţinut

În acest articol: Adunați materialul Pregătirea perfuzieiAdministrarea perfuziei la pacient14 Referințe

Terapia intravenoasă este una dintre cele mai eficiente metode de administrare a unui lichid unui pacient, fie că este vorba de sânge, apă sau o substanță medicamentoasă. Oricine lucrează în domeniul sănătății ar trebui să poată instala o infuzie, o manevră care trebuie făcută întotdeauna într-un mediu medical bine pregătit.


etape

Partea 1 Adună materialul



  1. Verificați dacă aveți un suport pentru perfuzie. Acesta este un dispozitiv care arată ca un suport pentru haine, la care agățați punga de lichid în momentul pregătirii și administrării acestuia. Dacă nu găsiți un suport pentru perfuzie și vă aflați într-o situație de urgență, va trebui să agățați punga la o locație deasupra capului pacientului, astfel încât forța gravitației să ajute lichidul să se să curgă mai jos, în venele persoanei.


  2. Spală-ți mâinile. Deschideți robinetul și aruncați săpun și apă pe mâini. Începeți cu palmele și continuați spre spatele mâinilor. Nu uitați să vă curățați și între degete. Următorul pas va fi să vă curățați degetele și încheieturile. În cele din urmă, clătiți bine și îndepărtați-vă mâinile cu un prosop pentru a se usca.
    • Dacă nu există o sursă de apă, frecați-vă mâinile cu o soluție hidro-alcoolică igienizantă.



  3. Verificați dacă aveți pungi de perfuzie bune. Este întotdeauna important să verificați din nou instrucțiunile medicului înainte de a începe. Dacă administrați o soluție greșită pacientului, riscați să vă puneți viața în pericol, de exemplu, dacă provoacă o reacție alergică.
    • Ar trebui să verificați dacă administrați medicamentul la pacientul potrivit, la ziua potrivită și la momentul potrivit, că îi oferiți tratamentul potrivit și în ordinea corectă și în cantitatea potrivită.
    • Dacă aveți întrebări, trebuie să spuneți medicului înainte de a continua să fie sigur 100% că înțelegeți ce trebuie să faceți.


  4. Determinați tipul de echipament de care aveți nevoie. Echipamentul pentru infuzie este format dintr-un tub și un conector care reglează cantitatea de lichid pe care o primește pacientul. Macrosetul este utilizat atunci când pacientul trebuie să primească 20 de picături pe minut, sau aproximativ 100 ml pe oră. Macrosetul este folosit de obicei la adulți.
    • Microsetul este utilizat pentru a administra 60 de picături de lichid pe minut. Este de obicei utilizat la bebeluși, copii mici și copii mici.
    • Mărimea tubului (și acului) depinde și de ce se administrează perfuzia. Dacă aceasta este o situație de urgență în care pacientul trebuie să primească lichidul cât mai repede posibil, veți alege probabil un ac mai mare și un tub mai mare pentru a administra rapid lichidul medicamentos sau lichidul de sânge.
    • În situații mai puțin urgente, puteți alege un ac și un tub mai mici.



  5. Găsiți un ac de dimensiunea potrivită. Fiți conștienți de faptul că măsurarea acului este mai mare, cu atât dimensiunea acului este mai mică. Calibrul 14 este cel mai mare ac și este de obicei utilizat pentru a trata simptomele de șoc sau traume. Calibrul 18-20 este adesea utilizat la pacienții adulți. Calibrul 22 este utilizat în pediatrie (la copii, copii mici, copii mici) sau la geriatrie.


  6. Aduna restul materialului. Aceasta include un turniquet (pentru a localiza vena în care veți introduce acul), o bandă medicală (pentru a fixa echipamentul după introducerea acului), comprese înmuiate în alcool (pentru sterilizarea echipamentului ) și etichete (pentru a înregistra timpul injecției, tipul de fluid și numele persoanei care a făcut tratamentul). Trebuie să purtați întotdeauna mănuși pentru a vă proteja de expunerea la fluidele corpului și sânge.


  7. Puneți tot materialul pe o tavă. Când a sosit momentul administrării infuziei, trebuie să ai la îndemână toate echipamentele necesare. Astfel, procedura va fi mai rapidă și mai ușoară.

Partea 2 Pregătirea perfuziei



  1. Pregătiți punga cu infuzie. Examinați buzunarul și localizați punctul de intrare (se află în partea de sus a buzunarului și arată ca un capac de sticlă). Punctul de intrare este și locul în care introduceți macrosetul sau microsetul. Folosiți un tampon îmbibat cu alcool pentru a steriliza punctul de intrare și zona înconjurătoare a buzunarului.
    • Dacă nu sunteți sigur cum să asamblați punga cu perfuzie, căutați instrucțiuni despre produs. Cu toate acestea, dacă aveți întrebări, opriți ceea ce faceți și găsiți pe cineva care vă poate ajuta.


  2. Introduceți cateterul în pungă, apoi fixați-l la suportul pentru infuzie. Verificați dacă camera de picurare este în poziție (aceasta este partea tubului care colectează lichidul care curge în vena pacientului). De asemenea, datorită acestei părți a dispozitivului, personalul medical poate regla perfuzia pentru a verifica dacă pacientul primește ceea ce trebuie.
    • Pompele de infuzie sunt adesea folosite pentru a furniza o doză precisă pentru o anumită durată.


  3. Scapă de bule de aer din tub. Verificați dacă camera de scurgere este pe jumătate umplută. După ce este umplut pe jumătate, lăsați lichidul să curgă până ajunge la capătul tubului (acest lucru ajută să scăpați de eventualele bule de aer prinse în tub). Oprește-l odată ce ajunge la capăt, îndoind tubul.
    • Vorbim și despre amorsarea tubului. Acesta este un pas esențial, deoarece dacă o bulă de aer curge în venele pacientului, viața lui este periculoasă.


  4. Verificați dacă tubul nu atinge podeaua, deoarece nu este steril și ar putea adăposti bacterii dăunătoare. Infuzia este sterilă (deoarece nu conține microorganisme rele). Dacă tubul vine în contact cu solul, acesta poate compromite lichidul care trebuie perfuzat (cu alte cuvinte, microorganismele proaste pot intra în interior și pot infecta pacientul).
    • Dacă tubul atinge solul, va trebui să pregătiți o nouă perfuzie, deoarece este posibil ca infuzia să dăuneze pacientului. Urmăriți tubul astfel încât să nu mai atingă solul.

Partea 3 Administrarea perfuziei pacientului



  1. Abordează-te de pacient. Fii politicos, prezintă-te și informează-l că tu vei administra perfuzia. Este indicat să expuneți toate faptele la pacientul dvs., de exemplu, acesta va răni atunci când acul îi pătrunde în piele. Încercați să descrieți procesul astfel încât să știți la ce să vă așteptați.


  2. Puneți pacientul în poziție punându-vă mănușile. Cereți pacientului să stea sau să stea culcat pe pat sau pe scaunul medical, în funcție de ce preferă. Spălați-vă din nou pe mâini, astfel încât acestea să fie curate sigur înainte de a vă pune mănușile. De asemenea, va asigura pacientului că vă preocupă sănătatea și că îi protejați de expunerea inutilă la bacterii.
    • Culcatul sau așezarea permite pacientului să se calmeze și să reducă durerea. Acest lucru are, de asemenea, avantajul de a-l plasa într-o poziție stabilă din care nu va putea ieși dacă vine la el o frică psihologică bruscă de ace.


  3. Căutați cel mai bun loc pentru a introduce canula. Aceasta este structura în formă de tub pe care o introduceți în același timp cu acul, dar rămâne pe loc după ce scoateți acul. Ar trebui să căutați o venă pe brațul care nu domină (cel cu care persoana nu scrie). Căutați o venă lungă, întunecată, pe care o puteți vedea cu ușurință la introducerea acului.
    • Începeți să căutați venele în brațul inferior, sau chiar în partea din spate a mâinii. Începutul suficient de scăzut vă va oferi mai multe șanse dacă nu puteți introduce perfuzia corectă la prima încercare. Dacă aveți nevoie de o a doua încercare, va trebui să o ridicați mai sus pe braț, de aceea este interesant să începeți jos, atât timp cât localizați o venă suficient de vizibilă.
    • Puteți căuta, de asemenea, o venă în pliu la joncțiunea antebrațului și brațului. Acesta este adesea cel mai ușor loc pentru a introduce o infuzie. Cu toate acestea, dacă pacientul își îndoaie brațul, acesta poate bloca perfuzia.


  4. Legați turniquetul chiar deasupra unde veți introduce acul. Legați-l astfel încât să-l puteți detașa rapid. Când o legați, vena formează o protuberanță, ceea ce face mai ușoară distingerea și introducerea acului.


  5. Curățați locul în care veți introduce canula. Curățați zona de inserție cu un tampon înmuiat în alcool. Curățați această zonă folosind mișcări circulare mici pentru a scăpa de cât mai multe microorganisme. Lasa aceasta zona sa se usuce.
    • Nu vă agitați mâna peste această zonă pentru a accelera uscarea, deoarece puteți pulveriza bacteriile. În schimb, lăsați alcoolul să se usuce în aer liber.


  6. Introduceți canula. Poziționează canula la un unghi de 30-45 ° față de brațul și vena pacientului. Țineți canula așa cum ați ține o seringă, pentru a nu traversa accidental vena. Când simțiți un „pop” și vedeți că apare sânge de culoare închisă în interiorul canulei, reduceți unghiul de inserție, astfel încât să fie paralel cu pielea pacientului. Dacă este prima dată când încercați această procedură, fiți supravegheat.
    • Împingeți canula încă 2 mm. Apoi atașați acul și împingeți restul canulei puțin mai departe.
    • Scoateți acul complet. Apăsați locul de inserție în timp ce conectați tubul pentru a împiedica pacientul să sângereze.
    • Aruncați acul într-un recipient potrivit pentru obiecte ascuțite.
    • În cele din urmă, dezlegați turniquetul și curățați locul de puncție unde canula iese din piele, folosind o compresa hipoalergenică.


  7. Conectați tubul perfuziei la tubul canulei. Ar trebui să introduceți încet tubul în canulă până când se face conexiunea. Verificați dacă conexiunea este solidă. Deschideți lent tubul pentru a elibera lichidul din infuzie, astfel încât acesta să poată curge în pacient. De asemenea, trebuie să atașați banda la tub, astfel încât să rămână pe brațul pacientului.
    • Începeți prin administrarea unei soluții saline normale pentru a verifica dacă perfuzia este deschisă și neobstrucționată. Dacă observați umflături în țesuturile din jur sau alte probleme cu administrarea de lichide, opriți imediat injecția cu soluție salină și îndepărtați canula. Va trebui să începeți din nou procesul.
    • Dacă soluția salină se scurge în mod normal din perfuzie, puteți continua administrând substanța solicitată în mod special de către medic.
  8. Reglați numărul de picături pe minut. Reglați rata perfuziei conform instrucțiunilor medicului. Într-o clinică sau spital, medicul solicită de obicei un flux specific, de exemplu în ml pe oră.
    • Dacă vă aflați în câmp, va trebui să reglați debitul manual. Infuzia trebuie să fie echipată cu role de deget mare și va trebui să numărați numărul de picături pe minut. Alte infuzii au un buton pe care îl puteți transforma pentru a ajusta numărul de picături pe minut și nu va trebui să contați.





  9. Aveți grijă la orice semne de reacții adverse la pacientul dumneavoastră. Verificați-vă ritmul cardiac, respirația, tensiunea arterială și temperatura corpului. Raportați orice simptome nefericite. Aceasta poate fi o frecvență cardiacă rapidă sau respirație, dificultăți de respirație, urticarie, șoc anafilactic sau o creștere a temperaturii corpului și a tensiunii arteriale.