Cum se poate diagnostica boala Parkinson

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Creației: 7 Mai 2021
Data Actualizării: 1 Mai 2024
Anonim
Diagnosis of Parkinson’s Disease
Video: Diagnosis of Parkinson’s Disease

Conţinut

În acest articol: Știind să recunoaștem simptomele bolii ParkinsonPas o evaluare a boliiTratarea bolii Parkinson36 Referințe

Boala Parkinson este o tulburare neurologică degenerativă progresivă, care afectează atât abilitățile motorii, cât și cele mentale. Ajunge la aproximativ 1% din persoanele peste 60 de ani. Este o tulburare progresivă a sistemului nervos central. Deseori provoacă tremoruri, rigiditate musculară, încetinirea mișcării și echilibru slab. Dacă credeți că dumneavoastră sau persoana iubită aveți Parkinson este important să știți cum să diagnosticați această afecțiune. Începeți prin a încerca să identificați simptomele bolii la domiciliu înainte de a consulta un medic pentru a face diagnosticul final.


etape

Partea 1 Știind să recunoască simptomele bolii Parkinson



  1. Aveți grijă să tremurați în mâini sau degete. Tremuraturi involuntare la mâini, degete, brațe, picioare, maxilar și față sunt câteva dintre primele lucruri de care se plâng pacienții care vor fi diagnosticați ulterior cu boala Parkinson.
    • Există multe cauze ale acestor tremuri. Boala Parkinson este una dintre cele mai frecvente și tremururile sunt adesea primul semn al bolii.
    • Tremururile și alte simptome pot apărea inițial pe o parte a corpului sau pot fi mai grave pe o parte decât pe cealaltă.
    • Mișcarea repetată între degetul mare și celelalte degete care fac ca pacientul să rulească o pastilă între aceste degete este unul dintre semnele caracteristice ale tremorului cauzat de boala Parkinson.



  2. Observați prezența unui aspect neobișnuit. Pacienții Parkinson au adesea un ritm tipic de pași scurti și tendința de a se apleca înainte. Acești oameni le este greu să-și păstreze echilibrul și, uneori, au tendința de a cădea înainte, ceea ce face ca această persoană să meargă mai repede și mai repede pentru a nu mai cădea înainte. Aceasta se numește „sărbătoare” și este un simptom comun al bolii Parkinson.


  3. Examinați-vă postura. Persoanele cu boala tind să se aplece înainte de talie atunci când stau în picioare sau merg pe jos. Această boală provoacă probleme de postură și echilibru, inclusiv rigiditatea.Acestea tind să-și îndoaie brațele și să-și îndoaie capul, ceea ce le dă aspectul de a fi îndoit înainte cu coatele aplecate și cu capul în jos.
    • Verificați rigiditatea posturii. Aceste mișcări rigide sunt o caracteristică principală observată atunci când o persoană mișcă brațul pacientului prin flexarea și extinderea acestuia. Rigiditatea și rezistența la mișcare sunt și mai evidente cu mișcările pasive ale încheieturii și cotului.



  4. Verificați dacă există mișcări lente sau deformate. Unele simptome ale bolii Parkinson sunt cauzate de un simptom major al mișcării lente (cunoscut și sub denumirea de bradikinezie). Acest lucru afectează în principal funcțiile motorii, cum ar fi mersul, echilibrarea sau scrisul și chiar funcțiile motorii considerate reflexe sau mișcări spontane.
    • Observați mișcările voluntare distorsionate. În plus față de mișcările involuntare, pacienții cu Parkinson ar putea arăta, de asemenea, probleme cu mișcările lor voluntare, care depășesc simpla lentitate. Unele tratamente utilizate împotriva bolii Parkinson pot provoca mișcări involuntare anormale sau o creștere a mișcărilor numite dischinezie. Aceste deformări pot lua aspectul ticurilor și pot fi agravate de stresul psihologic.
    • Dischinezia avansată este adesea observată la pacienții care au luat Levopada de ceva vreme.


  5. Evaluează tulburările cognitive. Tulburările cognitive sunt frecvente, dar de obicei nu până la progresarea suficientă a bolii.


  6. Verificați prezența tulburărilor de limbaj. Aproximativ 90% dintre persoanele cu Parkinson au tulburări de vorbire la un moment dat sau altul. Acești oameni pot vorbi mai rar, vocile lor pot deveni mai gâfâitoare sau plictisitoare și mișcările de limbă pot deveni mai puțin precise.
    • Vocea devine adesea mai moale sau pacientul are tendința de a murmura din cauza lipsei de mobilitate a corzilor vocale.


  7. Aveți grijă la semne de depresie sau anxietate. Aproximativ 60% dintre persoanele care suferă de boală prezintă semne de anxietate sau depresie. Boala Parkinson afectează o parte a creierului care reglează starea de spirit, ceea ce duce la o creștere a depresiei, mai ales atunci când calitatea vieții pacienților este degradată în stadiile terminale ale bolii.


  8. Verificați prezența unor probleme gastrointestinale. Mușchii folosiți pentru a împinge alimentele prin sistemul digestiv sunt afectați și de boala Parkinson. Acest lucru poate duce la multe probleme gastro-intestinale, de la incontinență la constipație.
    • Aceiași simptome apar adesea în același timp cu dificultăți în înghițirea alimentelor.


  9. Atenție la dificultățile din ormir. Multe mișcări involuntare cauzate de boală împiedică persoanele cu Parkinson să se odihnească complet în timpul nopții. Alte simptome, cum ar fi rigiditatea musculară, împiedică pacientul să se transforme în timpul somnului, iar problemele vezicii urinare pot duce la trezire frecventă noaptea la urinare. Aceste întreruperi ale somnului sunt simptome frecvente la persoanele cu boala Parkinson.

Partea a 2-a Face un test de evaluare a bolilor



  1. Verificați simptomele acasă. Chiar dacă simptomele singure nu permit un diagnostic precis, puteți testa singuri simptomele pentru a oferi informații mai bune medicului pentru ele. Primul lucru pe care l-ar face medicul tău dacă ai veni să-l vezi despre Parkinson este să faci un examen fizic, motiv pentru care poți căuta și semne ale bolii pe care le va căuta și medicul tău.
    • Pune mâna pe genunchi și urmărește dacă se agită. Spre deosebire de alte forme de tremor, cele asociate cu boala Parkinson sunt mai grave în repaus.
    • Observați-vă postura. Majoritatea oamenilor cu Parkinson tind să se aplece ușor înainte cu capetele înclinate și coatele îndoite.


  2. Consultați medicul. Până la urmă, diagnosticul poate fi făcut doar de către medicul dumneavoastră. Faceți o programare și spuneți-le despre simptomele și problemele dvs. Dacă medicul dumneavoastră crede că boala Parkinson poate fi una dintre cauzele posibile, veți avea teste pentru a face un diagnostic.
    • Știți că nu este dificil să diagnosticați boala, cu excepția etapelor foarte timpurii. Nu există nicio examinare pe care o va efectua medicul dumneavoastră, dar vă va face în schimb să faceți examene pentru a exclude alte posibile boli care au simptome similare cu Parkinson (de exemplu, accident vascular cerebral, hidrocefalie sau tremor esențial benign). Tremurul esențial este boala care imită cel mai adesea boala Parkinson, se găsește adesea în aceeași familie și se caracterizează printr-o poziție a mâinilor întinse.
    • De asemenea, medicul dumneavoastră poate sfătui un neurolog, adică un medic specializat în afecțiuni ale sistemului nervos.


  3. Faceți un examen fizic Primul lucru pe care medicul dumneavoastră îl va face este să vă dea un examen fizic pentru a observa diferiți indicatori ai bolii.
    • Expresia dvs. este animată?
    • Aveți semne de tremur în brațe în repaus?
    • Aveți rigiditate la gât sau la membre?
    • Ești confortabil să te ridici când stai?
    • Ritmul tău este normal sau brațele se leagă simetric atunci când mergi?
    • Dacă apăsați ușor, sunteți în stare să vă recâștigați echilibrul?


  4. Dacă este necesar, faceți alte examene. Examenele imagistice precum RMN, ecografie, TEMP sau tomografie nu sunt în general foarte utile pentru diagnosticarea bolii Parkinson. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre aceste teste pentru a ajuta la excluderea bolilor care au simptome similare bolii Parkinson. Datorită costurilor acestor teste, naturii invazive a acestor proceduri și lipsei de disponibilitate a unora dintre aceste mașini, este puțin probabil ca medicul să vă recomande să faceți unul dintre aceste teste pentru a vă diagnostica starea.
    • Un RMN poate ajuta medicul dumneavoastră să facă diferența între boala Parkinson și alte tulburări care produc simptome similare, cum ar fi paralizia supranucleară progresivă sau atrofia multisistemului.


  5. Evaluează-ți răspunsul la tratament. Tratamentul implică o creștere a efectului dopaminei (un neurotransmițător afectat de boala Parkinson) în creier. Tratamentul poate implica o singură administrare de Levopa, medicamentul cel mai des prescris pentru controlul bolii Parkinson (uneori combinat cu Carbidopa). În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antagonist al dopaminei, cum ar fi pramipexol, care stimulează receptorii dopaminei.
    • Dacă simptomele dvs. sunt suficient de avansate pentru a vă prescrie medicamente, medicul vă poate oferi unele pentru a vedea dacă acest lucru poate schimba simptomele pe care le aveți. Bolile care imită Parkinson tind să reacționeze mai puțin bine la medicamente. Un răspuns bun la medicamente face ca boala Parkinson să fie mai probabilă.

Partea 3 Tratează boala Parkinson



  1. Încercați medicamentele. Din păcate, încă nu există un tratament pentru boala Parkinson. Cu toate acestea, multe medicamente sunt disponibile pentru a trata diferitele simptome. Iată câteva dintre medicamentele utilizate pentru tratarea bolii.
    • Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo etc.), ceea ce face posibilă tratarea diferitelor simptome motorii atât în ​​fazele timpurii cât și în cele avansate ale bolii.
    • Antagoniști ai dopaminei (Apokyn, Parlodel, Neupro etc.) care stimulează receptorii dopaminei pentru a face creierul să creadă că primește dopamina.
    • Anticolinergice (Artan, Cogentină etc.), care sunt folosite pentru tratamentul tremurului.
    • Inhibitori MAO (Eldepryl, Carbex, Zelapar etc.) care îmbunătățesc efectele Levodopa.
    • Inhibitorii COMT (Comtan, Tasmar) blochează metabolismul Levodopa al organismului, ceea ce își prelungește efectele.


  2. Exercițiu pentru a încetini evoluția bolii. Deși exercițiul fizic nu este o soluție permanentă la efectele bolii Parkinson, s-a dovedit că reduce rigiditatea și îmbunătățește mobilitatea, postura, postura și echilibrul. Exercițiile aerobe care necesită o postură bună, rotiri și mișcări ritmice pot fi deosebit de benefice. Iată câteva tipuri de exerciții care vă pot ajuta:
    • dansul
    • yoga
    • tai chi
    • volei și tenis
    • cursuri de aerobic


  3. Consultați un kinetoterapeut. Pentru a găsi cele mai bune exerciții fizice bazate pe evoluția individuală a bolii, consultați un kinetoterapeut. Un kinetoterapeut poate configura un program care vizează domenii în care deja începeți să simțiți rigiditate sau o scădere a mobilității.
    • De asemenea, trebuie să consultați un kinetoterapeut pentru o reevaluare periodică a programului dvs. pentru a vă asigura că acesta rămâne eficient și pentru a monitoriza evoluția bolii.


  4. Aflați mai multe despre opțiunile chirurgicale pentru tratarea bolii Parkinson. Stimularea creierului profund este o procedură chirurgicală care a revoluționat tratamentul bolii în fazele sale mai avansate. Procedura implică plasarea electrozilor pe o anumită zonă a creierului, care sunt apoi conectate la un generator de impulsuri inserat sub claviculă. O telecomandă este apoi oferită pacientului pentru a activa dispozitivul atunci când este nevoie.
    • Efectele acestei proceduri sunt adesea dramatice, iar medicii o recomandă doar pacienților care suferă de tremururi invalidante, care nu pot lua medicamente sau dacă medicamentele își pierd efectul.